INFORMÁCIE PRE LEKÁROV
Na pracovisku PET/CT Prešov vykonávame spektrum PET/CT vyšetrení, ktoré umožňujú presnejšiu diagnostiku onkologických, neurologických aj neuroendokrinných ochorení.
VŠEOBECNÉ INFORMÁCIE O VYŠETRENIACH
- kontraindikácie pri vyšetreniach nukleárnej medicíny takmer nie sú – všeobecne len gravidita a laktácia,
- vyšetrujeme zatiaľ len dospelých pacientov a vyšetrenia sú neinvazívne,
- v prípade, že pacient sa na vyšetrenie v stanovenom termíne nemôže dostaviť, žiadame Vás o telefonické zrušenie vyšetrenia v dostatočnom predstihu, cca 1 – 2 dni pred plánovaným vyšetrením,
- pre každého pacienta sú rádiofarmaká pripravované individuálne a ich nevyužitie znamená znehodnotenie pripravovanej dávky, ktorá by mohla by využitá pre iného pacienta,
- všeobecným pravidlom vyšetrení v nukleárnej medicíne je zvýšený prísun tekutín – najmä po vyšetrení,
- vyšetrenie indikujú odborní lekári, ktorí zašlú žiadanku, existuje viacero možností objednávania: elektronicky (web formulár), zaslaním originálu žiadanky poštou, telefonicky/e-mailom alebo osobne. Stačí vybrať jeden zo spôsobov objednania, nie je nutná ich kombinácia.
- nálezy (výsledky) pacientov sú po popísaní lekárom odosielané poštou priamo indikujúcemu lekárovi. Registrovaní lekári ich nájdu aj na portáli ERADIOLOGIA.sk, kde je prístupný popis, rovnako aj snímky.
TYPY VYŠETRENÍ A RÁDIOFARMÁK
Vhodné najmä pri:
Staging a restaging: určenie rozsahu ochorenia pri novo diagnostikovanej malignite, hodnotenie recidívy/progresie
Hodnotenie liečebnej odpovede: po chemoterapii / imunoterapii / rádioterapii; metabolická odpoveď na liečbu (napr. podľa Deauville skóre pri lymfómoch)
Diferenciácia aktívneho ochorenia vs. jazvové zmeny: reziduálne masy; postterapeutické zmeny
Nejasný nález na CT/MR: podozrenie na metastázy; spresnenie rozsahu ochorenia
Karcinóm neznámeho pôvodu (CUP): pátranie po primárnom tumore
Pátranie po zdroji (fokuse) infekcií a zápalov: pri závažných, opakujúcich sa alebo systémových infekciách
Zhodnotenie rozsahu/prítomnosti vaskulitíd
PET/CT [18F]FDG má význam najmä pri: lymfómy (Hodgkinov aj non-Hodgkinov), karcinóm pľúc, kolorektálny karcinóm, karcinóm prsníka (vybrané indikácie), gynekologické malignity, nádory hlavy a krku, melanóm, podozrenie na metastatické ochorenie
Vhodné najmä pri:
Biochemická recidíva: po radikálnej prostatektómii alebo rádioterapii (vzostup PSA),
Primárny staging: pacientov s vysokorizikovým karcinómom prostaty pred plánovanou kuratívnou liečbou,
Podozrenie na metastatické postihnutie: lymfatických uzlín alebo vzdialených orgánov,
Restaging pri progresii ochorenia: pri výbere pacientov vhodných na PSMA cielenú rádionuklidovú liečbu (theranostický prístup); v prípadoch, keď výsledok vyšetrenia môže významne ovplyvniť ďalší diagnostický alebo liečebný postup
Vyšetrenie PET/CT s ⁶⁸Ga-PSMA umožňuje: skoršiu detekciu recidívy ochorenia už pri nízkych hodnotách PSA; presnejšie určenie rozsahu ochorenia; lepšie plánovanie chirurgickej, radiačnej alebo systémovej liečby; individualizáciu terapeutického postupu podľa aktuálneho rozsahu ochorenia; zvýšenie diagnostickej istoty v klinicky nejednoznačných prípadoch.
Vhodné najmä pri:
Podozrení na dobre diferencované neuroendokrinné nádory (NET),
Primárny staging: po stanovení diagnózy,
Restaging a hodnotenie rozsahu ochorenia: pri recidíve alebo progresii,
Hľadaní primárneho ložiska: pri metastatickom NET neznámeho pôvodu,
Posúdenie expresie somatostatínových receptorov: pred plánovanou peptidovou receptorovou rádionuklidovou terapiou (PRRT),
Hodnotení odpovede na liečbu a ďalší manažment pacienta.
PET/CT s ⁶⁸Ga-DOTA umožňuje: presnejšie určiť rozsah neuroendokrinného ochorenia, odhaliť aj malé ložiská s vysokou expresiou somatostatínových receptorov, pomôcť pri výbere optimálnej liečebnej stratégie, identifikovať pacientov vhodných na PRRT, zvýšiť diagnostickú presnosť v prípadoch nejasného klinického nálezu.
OBJEDNANIE PACIENTA NA VYŠETRENIE
Na výber Vám ponúkame 3 spôsoby objednania pacienta na vyšetrenie (stačí vybrať jeden, nie je nutná ich kombinácia):
1. ELEKTRONICKY (ONLINE FORMULÁR): je potrebné vypísať žiadanku na vyšetrenie, formulár nájdete TU. Žiadanka bude po vyplnení formulára automaticky odoslaná emailom priamo na pracovisko. Vyplnenú žiadanku Vás následne poprosíme vytlačiť 2x (po odoslaní Vám vyskočí vyplnený formulár, hore nájdete možnosť VYTLAČIŤ). Vytlačenú žiadanku je potrebné podpísať a opečiatkovať. Pacienta kontaktujeme a dohodneme termín vyšetrenia.
2. EMAIL: v prípade, že ste si zvolili spôsob vypísania žiadanky vo formáte word (ktorú máte uloženú v počítači alebo ju nájdete aj v sekcii Dokumenty). Prosíme Vás následne žiadanku odoslať emailom na info@petctpresov.sk . Pošlite nám jej scan alebo len priamo vypísaný dokument Word v prílohe emailu. Pacient bude z našej strany kontaktovaný, dohodneme termín vyšetrenia. Podpísaný a opečiatkovaný originál prinesie pacient priamo na vyšetrenie.
3. OSOBNE/POŠTOU: v prípade, že žiadanku vypisujete v počítači vo formáte Word, pacient sa s opečiatkovaným a podpísaným originálom môže prísť objednať aj osobne. Rovnako môže byť žiadanka odoslaná na pracovisko poštou. Pacient bude následne objednaný, ev. poučený o ďalšom postupe vyšetrenia. Originál žiadanky musí priniesť pacient na vyšetrenie. Žiadanku na vyšetrenie vystavuje odosielajúci lekár, ktorý je oprávnený indikovať rádiologické vyšetrenia. Pacienti bez riadne podpísanej a opečiatkovanej žiadanky nemôžu byť vyšetrení.
